Manifestações clínicas e curso
Na conjuntivite viral, está estabelecido início repentino com sensação irritante de corpo estranho nos olhos. As crianças, principalmente menores de 2 anos, não conseguem explicar o desconforto, mas começam muito tocando e esfregando intensamente os olhos. O olho é rápido fica vermelho e começa a secretar profusamente, o que se deve ao lacrimejamento mais intenso e à secreção mucosa abundante. Geralmente há história de infecção viral recente ou contato com pessoa doente.Depois que a infecção aparece no coletivo (mais frequentemente em um jardim de infância), grande parte das crianças nele é sucessivamente coberta.
A conjuntiva fica muito vermelha e pode estar inchada. A visão geralmente não é afetada, a menos que a córnea também esteja envolvida, caso em que a sensibilidade à luz e a acuidade visual são afetadas.
Em alguns casos, formam-se pseudomembranas na superfície das pálpebras. Quando as membranas verdadeiras se formam, elas podem levar a complicações como fibrose subepitelial e são difíceis de remover.
Na conjuntivite viral, eles são estabelecidos linfa periauricular aumentadasem nós.
Herpes zóster conjuntivite espalhar com uma localização típica de dermátomo. A acuidade visual pode ser afetada e envolver áreas da pele. Herpes simples também pode envolver a pele e as pálpebras.
Na conjuntivite bacteriana, as pálpebras ficam muito inchadas após o sono.
O diagnóstico é colocado principalmente com base em o quadro clínico típico. Geralmente não são necessários exames laboratoriais adicionais. Deve-se ter em mente que a recuperação total da conjuntivite viral pode levar até 4 semanas.
Pesquisar poderá ser imposta em suspeita de infecção por clamídia, gonorreia, bem como em pacientes imunossuprimidos.
A comprovação etiológica do agente causador pode ser feita com o auxílio de testes para vírus específicos. A reação em cadeia da polimerase (PCR) é aplicada com alta sensibilidade e especificidade para detecção de adenovírus.
No diagnóstico diferencial da conjuntivite viral aguda, algumas condições mais raras, como as doenças autoimunes (síndrome de Sjogren, Stevens-Johnson e outros.).
Tratamento
A terapia da conjuntivite viral inclui principalmente tratamento sintomático. O processo autolimitado pode levar de 3 a 4 semanas.
Eles se aplicam hidratantes – existem muitas soluções de “rasgo artificial” no mercado que podem ser aplicadas a cada 2 horas. Ao redor do olho pode ser colocado compressas frias.
A lavagem frequente das mãos e uma boa higiene são muito importantes para evitar a propagação do outro olho e limitar a propagação do patógeno.
Devem ser utilizadas toalhas individuais e produtos de higiene pessoal.
O vírus é liberado no meio ambiente até que o olho fique vermelho e com secreção.
Se eles resolverem pseudomembranas, elas devem ser removidaspara evitar a formação de cicatrizes.
A aplicação de corticosteróides tópicos tem um efeito positivo em termos de sintomas, mas pode levar a uma libertação mais prolongada do vírus no ambiente.
Referências:
1. Conjuntivite Viral, Daniel Solano; Lanxing Fu; Craig N. Czyz;
2. Conjuntivite Aguda, Michael A Silverman, MD, FACEP; Editor Chefe: Barry E Brenner;