Apresentei um pedido de dispensa de medicamentos à Caixa de Seguro de Saúde. Estou interessado em saber se existe um prazo e qual é o prazo para a revisão do protocolo e, consequentemente, para a dispensação dos medicamentos? Quem e como devo ser notificado se for aprovado ou negado?
Iliana Mihailova, Pazardzhik
Nos casos em que é necessária perícia no NHIF, a Comissão examina os pedidos, realiza uma perícia e submete ao gestor do Fundo um projeto de decisão sobre a aprovação/recusa de aprovação do Protocolo de prescrição de medicamentos pago pelo NHIF/RHIF , no prazo de 30 dias a partir do recebimento dos documentos para continuidade do tratamento, e quando for a primeira vez – prazo de dois meses. Após receber a decisão do NHIF, o NHIF notifica o paciente no prazo de 3 dias úteis das seguintes formas: por e-mail, por telefone ou presencialmente no NHIF.
Nos casos em que é necessária perícia no RZOK, a Comissão examina os pedidos, realiza uma perícia e submete ao diretor do RZOK um projeto de decisão sobre a aprovação/recusa de aprovação de um Protocolo para a prescrição de medicamentos no prazo de 30 dias a contar a data de recepção dos documentos na Caixa Nacional do Seguro de Saúde, quando o doente não tenha recebido medicamentos conforme protocolo para a mesma doença, pagos total ou parcialmente pela Caixa Nacional do Seguro de Saúde.
Para a continuação do tratamento, a Comissão do RHOC examina os pedidos, realiza perícia e submete ao diretor do RHOC um projeto de decisão sobre a aprovação/recusa de aprovação do Protocolo de prescrição de medicamentos no prazo de 15 dias a contar da recepção do documentos no RHOC.